介護福祉士国家試験の問題「10門」│問題集.jp

介護福祉士国家試験の 10門

第1問

多尿の原因として、正しいものを1つ選びなさい。

介護福祉士国家試験の 10門

第2問

Jさん(36歳、男性)は、6歳の時、大学病院で精神(発達)遅滞の判定を受け、療育手帳(重度)が交付された。両親はJさんに必要以上の世話をし、衣服の着脱も介助していた。しかし、両親が高齢になり家庭でJさんの介護が困難になったため、一週間前にJさんは障害者支援施設に入所した。言葉によるコミュニケーションは簡単な単語の理解ができる程度であり、生活全般に指示や見守りが必要である。たばこの吸殻を食べてしまう行為がみられ、吸殻を探して施設の近所まで出歩くなどの行動もみられた。対人関係をうまく築けないようで、なれない人たちの中に入ると、上肢を噛むなどの自傷行為が現れることも分かってきた。

Jさんは、日中は空き缶つぶしなどの軽作業をしている。介護職が時間ごとに次の行動を支援すると、大きな混乱もなくできるようになり、施設での生活リズムが少しずつ身についてきた。そこで、介護職はJさんが他者と円滑な関係を作れるような支援を提案した。この提案した内容として、最も適切なものを1つ選びなさい。

出歩かないように、活動範囲は居室に限定する。少人数のレクリエーションを行う。多くの入所者と共同作業を行う。自傷行為がみられた場合、向精神薬の服用を検討する。複雑な作業課題を日中活動として行う。

介護福祉士国家試験の 10門

第3問

社会保障制度の歩みに関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

国民年金法が１９５０年に制定され、すべての国民を対象とする皆年金制度が成立した。国民健康保険法が１９５０年代後半に改正され、すべての国民を対象とする皆保険制度の基礎が作られた。１９６０年代になり、老人福祉法、母子福祉法、「精神保健福祉法」の３法が制定され、福祉６法体制が確立した。１９７０年代前半には、高齢者の健康増進のために老人保健法が制定された。１９８０年代後半から国民年金制度の見直しが始められ、１９９０年代に入って基礎年金制度が創設された。

介護福祉士国家試験の 10門

第4問

片麻痺のある利用者が着脱できる衣服を選択するときの助言として、最も適切なものを１つ選びなさい。

留めるボタンが小さいブラウスを勧める。かぶり式のセーターを勧める。股上の浅いスラックスを勧める。伸縮性のないスラックスを勧める。ウエストをひもで結ぶスラックスを勧める。

介護福祉士国家試験の 10門

第5問

Bさん（80歳、女性）はアパートの3階に一人で暮らしている。アパートにはエレベーターはない。5年前、階段で転倒し、右みぎ大腿骨頭だいたいこっとう置換術ちかんじゅつを行った。現在、歩行には問題がない。社交的であったが、最近外出の回数が減った。友人が転んで大けがをしたこともあり「転びそうで怖い」と言っている。

Bさんへの生活支援の課題として、最も優先すべきものを1つ選びなさい。

アパートにエレベーターがないこと。転倒の不安があること。一人暮らしであること。手術の既往があること。外出の機会が減っていること。

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第6問

Lさん(80歳)は、妻(75歳)と二人暮らしである。半年前に脳梗塞(cerebral infarction)を起こし、左片麻痺が残った。時間をかければ、着脱や洗面など、身の回りのことができる。現在、要介護1で、週1回訪問介護(ホームヘルプサービス)を受けている。妻は、70歳ころから軽い心不全(heart failure)がくり返し起きるため、屋内での生活が中心となっている。Lさんは、自分でできることは自分でやりたいと思っているが、妻は夫の世話は自分の役割と思って、Lさんが自分でできることでも世話をしてしまう。Lさんはお風呂が好きで、脳梗塞(cerebral infarction)を起こす前は、毎日、湯船につかっていた。しかし、自宅の浴槽の縁が浴室の床から遠く、妻の介助では、湯船につかることができないために、退院後はシャワーを使用していた。Lさんは「在宅生活を続けながら、週1回でも湯船につかりたい」と訪問介護員(ホームヘルパー)に話している。

妻は、訪問介護員(ホームヘルパー)に「おとといの朝、夫が咳をしていたので病院に行き診察を受けましたが、医師から、熱もないし検査結果も心配はないと言われました。念のためベッドに寝かせていますが、自分で寝返りはしています」と話した。臥床を続けた場合に、最初に現れると予測される身体の状態として、最も適切なものを1つ選びなさい。

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第7問

介護が必要な利用者の状況に応じた食事の提供に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

片麻痺の人には、頭部を後屈させて介護する。視覚障害の人には、クロックポジションで説明する。嚥下障害の人には、食事の温度は体温と同程度にする。構音障害の人には、会話をしながら食事することを勧める。認知症(dementia)の人には、その人が好む献立を繰り返し提供する。

介護福祉士国家試験の 10門

第8問

Lさん（45歳、男性）は30歳の頃ころ、統合失調症(schizophrenia)と診断された。両親と弟がいるが、関係が悪く、現在は両親の家の近くにアパートの一室を借りて住んでいる。精神状態が悪くなると、誰だれかが襲ってくると思い込み、部屋から一歩も出ることができなくなる。その結果、部屋のゴミがいっぱいで、Lさんが寝る場所以外はゴミで埋められていた。心配した母親は相談支援専門員に状況を話した。相談支援専門員が、Lさんに障害支援区分の認定を受けてもらったところ、区分3と判定された。A訪問介護員が派遣されることになった。LさんはA訪問介護員が部屋に入ることは受け入れたが、家事の支援は受け入れなかった。A訪問介護員は粘り強くLさんの話を聞き、「Lさんのいる場所と私がいる場所くらいは作りたい」と伝えた。その結果、Lさんと一緒にゴミを少し片づけることができた。A訪問介護員は、Lさんの定期的な通院にも付き添うことができるようになった。Lさんは服薬もしっかりとするようになってきた。

LさんとA訪問介護員との信頼関係ができ、部屋の中もきれいに片づいた。Lさんはこの後の生活についての漠然とした不安をA訪問介護員に相談するようになった。Lさんを交えた支援会議の前に、担当の相談支援専門員とサービス提供責任者、

両親と話し合い、一緒に住むこと仕事を見つけるために、公共職業安定所（ハローワーク）に行くこと地域活動支援センターの利用共同生活援助（グループホーム）の利用継続的な服薬管理のための短期間の入院

介護福祉士国家試験の 10門

第9問

2013年（平成25年）の「家計調査」（総務省統計局）における高齢単身無職世帯の家計収支に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

主な収入源は仕送りである。主な支出は保健医療費である。１か月の実収入は15万円を超える。消費支出が可処分所得を上回っている。非消費支出は5千円以下である。

介護福祉士国家試験の 10門

第10問

認知症（dementia）において、意欲低下と同時に認められる症状として、適切なものを１つ選びなさい。