介護福祉士国家試験の問題「10門」│問題集.jp

介護福祉士国家試験の 10門

第1問

Fさんは１０年前、パーキンソン病(Parkinson disease)と診断された。ADL(Activities of Daily Living:日常生活動作)全般に、動作がゆっくり時間がかかる。Fさんは大柄だが、長女は小柄でやせており、入浴介助が難しい。訪問介護（ホームヘルプサービス）を週3回（入浴介助、長女が留守の時の調理）、通所リハビリテーションを週１回、配食サービスを週１回利用している。居宅介護サービス計画の方針は、Fさんの体調に考慮しながら、住み慣れた自宅で安心して暮らせるように支援することである。ある日、長女から「お弁当を食べていないことが時々ある」「お父さんが重くて腰が痛い」「そろそろ施設入所を考えている」と話があった。訪問介護員（ホームヘルパー）はFさんの声が小さく、言葉がはっきりせず聞き取りにくくなったと感じている。

訪問介護員(ホームヘルパー)は、居宅介護サービス計画の変更を提案したいと考えている。Fさんの主観的情報を得る方法として、正しいものを１つ選びなさい。

体重を測定する。 Fさんの考えを聞く。食事摂取量を確認する。表情から気持ちを推測する。長女に息子の協力の有無を聞く。

介護福祉士国家試験の 10門

第2問

Ｍさん（７８歳、男性）は、一人暮らしをしている。糖尿病性網膜症（diabetic retinopathy）があり、薬と食事でコントロールしている。毎夕食の配食サービスと週２回の生活援助の訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用しているが、配食サービスのメニューにたびたび不満をもらしている。ある日、訪問介護員（ホームヘルパー）が訪ねると、食事の外に菓子パンや和菓子などの空き袋が残っており、前日の薬をのみ忘れていた。訪問介護員（ホームヘルパー）の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

「好きなものを食べたいですよね」と共感する。「のみ忘れたお薬は、まとめてのみましょう」と服薬を促す。「お菓子はだめですよ」と注意して、お菓子のカロリー相当分の主食を減らす。「何がお好きですか」と尋ね、制限の範囲で好物を食事に取り入れる提案をする。「もの忘れ外来に行きましょう」と受診を勧める。

介護福祉士国家試験の 10門

第3問

「障害者差別解消法」に関する次の記述のうち、適切なものを一つ選びなさい。

「障害者総合支援法」の基本的な理念のもと、障害者の差別の解消を具体的に実施するためのものである。障害者を身体障害、知的障害および精神障害のある者に限定している。行政機関に対して、障害者に対する合理的配慮を法的義務としている。差別について具体的に定義し、その解消に向けた措置等を定めている。この法律以前に、障害を理由とする差別や不利益な取り扱いの禁止について定めた条例を制定した地方公共団体は存在しない。

介護福祉士国家試験の 10門

第4問

ふりかけをかけたご飯を、「アリがたかっているから食べられない」と訴えるレビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)の人への対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

落ち着いて口に入れてみることを勧める。「アリはいません、おなかが空くので食べてください」と促す。「好きなものがありましたよ」と好物を示して食事を勧める。通常のご飯に取り替えて、「もう大丈夫でしょうか」と食事を勧める。「おなかが空いていないのなら、無理して食べなくてもいいですよ」と下膳する。

介護福祉士国家試験の 10門

第5問

権利擁護に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

法定後見開始の申立てができるのは、利用者本人とその配偶者に限られている。任意後見制度では、利用者本人による任意後見人の選定を認めている。日常生活自立支援事業の対象者は、認知症高齢者で判断能力が不十分な者に限られている。日常生活自立支援事業では、公共料金の支払いの支援は対象から除かれている。映像や音声の情報は、医療・介護関係事業者の個人情報保護の対象ではない。

介護福祉士国家試験の 10門

第6問

イギリスの心理学者キットウッド(Kitwood,T.)が提唱した、「パーソン・センタード・ケア(person-centred care)」の考え方として、最も適切なものを1つ選びなさい。

認知症（dementia）の人の行動・心理症状（BPSD）を無くすること認知症（dementia）の人を特別な存在として保護すること認知症（dementia）の人のケアマニュアル(care manual)をつくること認知症（dementia）の人の「その人らしさ」を支えること認知症（dementia）という病気を治療すること

介護福祉士国家試験の 10門

第7問

Ｂさん（７６歳、男性）は、３０年以上前から糖尿病（diabetes mellitus）があり、朝食の前に血糖降下薬を内服している。薬剤や用量は５年前から変更はなく、医師からは、インスリン（insulin）の分泌を増やす薬であると説明されている。また、糖尿病（diabetes mellitus）の影響で、だんだんと腎臓の機能が悪くなっているともいわれている。Ｂさんは、「最近、夕方になるとひどくおなかが空き、『ふわふわする』と感じる。今日も同じような感じがあったが、クッキーを１つ食べたら良くなった」と言った。Ｂさんへの介護職の対応として、適切なものを１つ選びなさい。

クッキーなどの甘いものは食べないように、助言する。早めに主治医に相談するように、助言する。めまい外来を受診するように、助言する。１週間ほど経過をみるように、助言する。午後に運動を増やすように、助言する。

介護福祉士国家試験の 10門

第8問

Fさん(80歳、女性)は、2週間前に、リハビリテーション病院から介護老人保健施設に入所した。脳梗塞(cerebral infarction)の後遺症のため、構音障害と嚥下障害がある。また、よだれが流れて衣服が濡れてしまうことが多い。食事は、とろみをつけた刻み食を1人で摂取できるが、むせることが多い。介護職がFさんに「何を食べたいですか」と尋ねると、「おいうをあえあい」(「お肉を食べたい」の意味)という不明瞭な発話が返ってきた。

Fさんの食事場面でのコミュニケーションに関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

絶えず話しかける。メニューを説明する程度の声かけにとどめる。急いで飲み込むように促す。今までで、いちばん思い出に残る食事は何かを聞く。一口ごとに、必ず水を飲むように促す。

介護福祉士国家試験の 10門

第9問

肝疾患（liver disease）に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

Ａ型肝炎（hepatitis A）は、輸血後に発症することが多い。Ｂ型肝炎（hepatitis B）は、慢性肝炎（chronic hepatitis）になることはない。Ｃ型肝炎（hepatitis C）は、進行すると、肝硬変（liver cirrhosis）、肝がん（liver cancer）へと病態が変化していくことが多い。Ｅ型肝炎（hepatitis E）は、日本国内のウイルス肝炎（viral hepatitis）の大部分を占める。アルコール性肝障害（alcoholic liver injury）は、肝硬変（liver cirrhosis）に進行することはない。

介護福祉士国家試験の 10門

第10問

介護過程の評価の実施に責任を持つものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。