介護福祉士国家試験の問題「10門」│問題集.jp

介護福祉士国家試験の 10門

第1問

Jさん(36歳、男性)は、6歳の時、大学病院で精神(発達)遅滞の判定を受け、療育手帳(重度)が交付された。両親はJさんに必要以上の世話をし、衣服の着脱も介助していた。しかし、両親が高齢になり家庭でJさんの介護が困難になったため、一週間前にJさんは障害者支援施設に入所した。言葉によるコミュニケーションは簡単な単語の理解ができる程度であり、生活全般に指示や見守りが必要である。たばこの吸殻を食べてしまう行為がみられ、吸殻を探して施設の近所まで出歩くなどの行動もみられた。対人関係をうまく築けないようで、なれない人たちの中に入ると、上肢を噛むなどの自傷行為が現れることも分かってきた。

日中にJさんが利用しているサービスとして、正しいものを1つ選びなさい。

介護福祉士国家試験の 10門

第2問

Fさんは１０年前、パーキンソン病(Parkinson disease)と診断された。ADL(Activities of Daily Living:日常生活動作)全般に、動作がゆっくり時間がかかる。Fさんは大柄だが、長女は小柄でやせており、入浴介助が難しい。訪問介護（ホームヘルプサービス）を週3回（入浴介助、長女が留守の時の調理）、通所リハビリテーションを週１回、配食サービスを週１回利用している。居宅介護サービス計画の方針は、Fさんの体調に考慮しながら、住み慣れた自宅で安心して暮らせるように支援することである。ある日、長女から「お弁当を食べていないことが時々ある」「お父さんが重くて腰が痛い」「そろそろ施設入所を考えている」と話があった。訪問介護員（ホームヘルパー）はFさんの声が小さく、言葉がはっきりせず聞き取りにくくなったと感じている。

訪問介護員(ホームヘルパー)は、居宅介護サービス計画の変更を提案したいと考えている。Fさんの主観的情報を得る方法として、正しいものを１つ選びなさい。

体重を測定する。 Fさんの考えを聞く。食事摂取量を確認する。表情から気持ちを推測する。長女に息子の協力の有無を聞く。

介護福祉士国家試験の 10門

第3問

食事のたんぱく質制限が必要な疾患として、正しいものを1つ選びなさい。

介護福祉士国家試験の 10門

第4問

Bさん（８５歳、女性）は、認知症がある。ショートステイを１週間利用することになった。１日目の夕方、介護職員が忙しい時間に、Bさんは何回も、「わたしはここにいていいの」と繰り返し尋ねた。介護職員の最初の言葉かけとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

「どこにいきたいのですか」「後からゆっくり聞きますね」「同じことを何回も聞かないでください」「ここにいてくださっていいですよ」「ここにじっとしていてください」

介護福祉士国家試験の 10門

第5問

睡眠に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

ヒトは下垂体に体内時計がある。抗ヒスタミン薬は覚醒作用がある。睡眠は深さよりも長さが重要となる。レム睡眠は30分ごとに繰り返し出現する。最も深い眠りの段階はノンレム睡眠である。

介護福祉士国家試験の 10門

第6問

地域包括システムの実現に向けた地域ケア会議に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

地域課題の発見や地域づくり・資源開発の機能がある。市町村社会福祉協議会に設置・運営が義務づけられている。介護サービス事業者の第三者評価の役割を果たすものである。要介護認・閧ノ関する不服申し立ての審査を行う。介護サービス利用者とその家族の参加が義務づけられている。

介護福祉士国家試験の 10門

第7問

Kさん（46歳、男性）は、1年前、事故が原因で全盲となった。失明当時は、自宅にひきこもってしまい、妻と離婚し、仕事も辞めてしまった。その後、なんとか元の自分の生活を取り戻したいと思って、総合リハビリテーションセンターを利用し始めたが、初めは、受傷による心理的な影響が大きく、積極的に訓練に参加することができなかった。

センターの介護福祉職のアドバイスなどもあり、Kさんは徐々に歩行訓練、日常生活活動訓練、点字訓練、音声ソフトを導入したパソコンの訓練等を行うことができるようになった。また、Kさんは、比較的早く、盲導犬と生活する訓練を受け、現在、盲導犬と一緒に自宅で生活することが可能になった。Kさんがいつも相談に行っている地域活動支援センターの職員から盲導犬とその利用者への接し方について一般の人に話して欲しいと依頼された。

盲導犬がそばにいれば困ることはないので、視覚障害者に話しかけないで欲しい。仕事中の盲導犬に声をかけて励まして欲しい。仕事中の盲導犬に水や食べ物を与えて欲しい。盲導犬が通路をふさぐなどの困った行動をしていても、黙って見ていてほしい。盲導犬がハーネス(harness)をつけているときは、仕事中なので見守ってほしい。

介護福祉士国家試験の 10門

第8問

介護を必要とする人の個別性・多様性を意識した対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

性別をもとに、衣類の色やデザインを選ぶ。年齢をもとに、生きてきた時代を考え体験談を聞く。障害特性をもとに、施設で暮らすことを勧める。家族構成をもとに、人格的な特徴を判断する。所得をもとに、レクリエーションの内容を考える。

介護福祉士国家試験の 10門

第9問

「障害者総合支援法」に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

法律の目的には、障害児の保護者の所得保障が規定されている。障害者の年齢を20歳以上と規定している。知的障害者や精神障害者の場合は、その家族が支給決定の申請をすることとしている。障害児の障害支援区分認定のための調査は、保護者の申告があれば行わなくてもよい。障害支援区分の審査および判定を行う場合、市町村審査会は、その対象となる障害者の家族に意見を聴くことができる。

介護福祉士国家試験の 10門

第10問

訪問介護員（ホームヘルパー）が介護計画に基づいて、いつものようにEさん　（80歳、男性）に「一緒に洗濯物を干しましょう」と声をかけた。するとEさんが「どうしてそんなことをやらないといけないんだ」と大声をあげた。このようなことが何回も続いた。

この場面の訪問介護員（ホームヘルパー）のアセスメント（assessment）として、最も適切なものを1つ選びなさい。

認知症(dementia)の診断を急いでもらう必要がある。声が外に漏れないように工夫する必要がある。大声をあげる背景を確認する必要がある。決められたことなのでやってもらう必要がある。家族から励ましてもらう必要がある。