介護福祉士国家試験の問題「10門」│問題集.jp

介護福祉士国家試験の 10門

第1問

Fさん(80歳、女性)は、2週間前に、リハビリテーション病院から介護老人保健施設に入所した。脳梗塞(cerebral infarction)の後遺症のため、構音障害と嚥下障害がある。また、よだれが流れて衣服が濡れてしまうことが多い。食事は、とろみをつけた刻み食を1人で摂取できるが、むせることが多い。介護職がFさんに「何を食べたいですか」と尋ねると、「おいうをあえあい」(「お肉を食べたい」の意味)という不明瞭な発話が返ってきた。

Fさんが「おいうをあえあい」と話した時の介護職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

「正確に言いなおしてください」と促す。「おにく」と自分が聞き取れた通りに繰り返す。「口の体操をしましょう」と促す。「よだれを拭いてください」とタオルを渡す。「言いたいことをすべて書いてください」と言う。

介護福祉士国家試験の 10門

第2問

Fさんは１０年前、パーキンソン病(Parkinson disease)と診断された。ADL(Activities of Daily Living:日常生活動作)全般に、動作がゆっくり時間がかかる。Fさんは大柄だが、長女は小柄でやせており、入浴介助が難しい。訪問介護（ホームヘルプサービス）を週3回（入浴介助、長女が留守の時の調理）、通所リハビリテーションを週１回、配食サービスを週１回利用している。居宅介護サービス計画の方針は、Fさんの体調に考慮しながら、住み慣れた自宅で安心して暮らせるように支援することである。ある日、長女から「お弁当を食べていないことが時々ある」「お父さんが重くて腰が痛い」「そろそろ施設入所を考えている」と話があった。訪問介護員（ホームヘルパー）はFさんの声が小さく、言葉がはっきりせず聞き取りにくくなったと感じている。

チームアプローチ(team approach)での訪問介護員(ホームヘルパー)の役割として、最も適切なものを1つ選びなさい。

配食サービスをやめて、訪問介護(ホームヘルプサービス)を増やすように計画を変更する。施設への入所手続きを代行する。浴室を改修する見積もりを業者に依頼する。本人と家族の思いをケアカンファレンス(care conference)で報告する。訪問介護員(ホームヘルパー)の腰痛予防対策をケアカンファレンス(care conference)で話し合う。

介護福祉士国家試験の 10門

第3問

A君は、積み木を飛行機に見立ててB君と遊んでいた。大人がA君とB君の目の前で、おやつのジュースを一人150mlずつになるように計った。しかし、同じ大きさのコップがなかったので、それぞれ形の違うコップに入れて与えた。A君にジュースを入れがコップを渡したところ、A君は「B君のほうが量が多い」と言って泣き出した。

ピアジュ（Piaget,J.）によるA君の認知発達段階として、適切なものを1つ選びなさい。

介護福祉士国家試験の 10門

第4問

Kさん（46歳、男性）は、1年前、事故が原因で全盲となった。失明当時は、自宅にひきこもってしまい、妻と離婚し、仕事も辞めてしまった。その後、なんとか元の自分の生活を取り戻したいと思って、総合リハビリテーションセンターを利用し始めたが、初めは、受傷による心理的な影響が大きく、積極的に訓練に参加することができなかった。

センターの介護福祉職のKさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

他の視聴覚障害者も頑張っていることを伝える。 1日でも早く一人で歩くことができるように励ます。センター内の視覚障害者の集いへの参加を勧める。障害者スポーツの参加を勧める。経済的な支援やサービスに関する制度について説明する。

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第5問

介護目標に対する支援方法の記述として、適切なものを１つ選びなさい。

緩下剤の服用を促す。水分を多めに摂取する。朝食後、トイレで便座に座る。ストレッチ体操を一部介助する。朝食前に、腹部を１０～２０回、時計回りにマッサージする。

介護福祉士国家試験の 10門

第6問

ボディメカニクスを活用したベッド上の移動介護に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

臥位から座位への介護では、利用者の腰部を支点にする。介護職の重心と利用者の重心との距離は、離れている方が良い。利用者の身体とベッドの接する面積を狭くする。水平移動では、介護職はベッドの端に両肘をつける。腰痛予防のため、介護職は主に腕の筋力を活用する。

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第7問

Ｍさん（77歳、女性）は一人暮らしである。半年前に転倒し、1か月間入院した。退院後は自宅にこもるようになり、週1回の訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用するようになった。ある朝、訪問介護事業所に、別居の長男から「母が悪質商法の被害に遭っているようです」と連絡があった。訪問販売で3か月間に高価な和服を次々に買っていて、Ｍさん名義の預金が100万円近く減っているという。長男は、「ほかにも買っているかもしれませんから、母の部屋を探してください。買った和服は着る機会もないのでクーリング・オフをさせます」と言い、すぐにでも手続きをとりたい様子である。

この日、訪問する訪問介護員（ホームヘルパー）の最初の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

ほかにも被害がないかどうか、Ｍさんの部屋の中を探す。クーリング・オフが可能かどうか契約書の日付を確認する。Ｍさんに和服を買うようになった経緯を確認する。Ｍさんに和服を買うことが浪費であることを説明する。販売業者にクーリング・オフの連絡を入れる。

介護福祉士国家試験の 10門

第8問

慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease)の人の日常生活上の留意点として、適切なものを1つ選びなさい。

入浴では、お湯の温度を高めにする。着替えをするときには、腕を高く上げない。立ち上がるときには、息を止める。和式トイレを使用する。低カロリーの食事を摂取する。

介護福祉士国家試験の 10門

第9問

Gさん（75歳、男性）は、妻と穏やかに暮らしていた。ドライブが趣味で、妻が買い物に行くときは送り迎えをした。妻の買い物がない日には、いつも近くのUコミュニティセンターで、仲間達と囲碁や将棋をしていた。
そんなGさんが、半年前から　Uコミュニティセンターに行かない日が多くなり、家の中をうろうろしたり、妻に買い物に行く時間を何度も確認し、車の鍵を探し回ることが多くなった。2か月ほど前、買い物の後で家に帰る道が分からなくなり、同じ道を行ったり来たりしているので、妻が、「次の路地に入ってください」と言うと、「分かっとる」と大声をだした。家に到着すると「今年は免許更新の年だ」と言った。心配した妻が、かかりつけのH医師にGさんの診察を依頼した。アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)と診断され、その後、要介護１と認定された。現在、訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用し、妻は訪問介護員（ホームヘルパー）がいる間に買い物に出かけている。

妻はGさんと、自宅でできるだけ長く生活したいと考えている。また、自分が旅行などで一定期間家を空けることができるのかと心配している。妻の心配に対応する介護保険サービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

介護福祉士国家試験の 10門

第10問

認知症(dementia)の人によくみられる排尿障害として、正しいものを1つ選びなさい。