介護福祉士国家試験の問題「10門」│問題集.jp

介護福祉士国家試験の 10門

第1問

誤嚥を防止している部位として、正しいものを1つ選びなさい。

介護福祉士国家試験の 10門

第2問

睡眠障害に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

入眠障害とは、眠りが浅く途中で何度も目が覚めることである。レストレスレッグス症候群(restless legs syndrome)は、早朝覚醒の原因となる。睡眠が不足すると、副交感神経が活発になる。肥満は、睡眠時無呼吸症候群(sleep apnea syndrome)の原因となる。周期性四肢運動障害は、睡眠中に大声の寝言や激しい動作を伴う。

介護福祉士国家試験の 10門

第3問

Gさん(24歳、男性)は、父親と同居している。半年前に統合失調症　(schizophrenia)を発症し、3か月精神科病院に入院した。現在は仕事を休み、服薬を続けながら、ホームヘルプサービスを利用し、自宅療養中である。日中はほとんど働くことができず、一日中寝ていることもある。父親はGさんに「どうして仕事ができないのか」、「薬に頼ってばかりではいけない」と言い、Gさんは父親に言われるたびに落ち込んでいる。父親に対する介護職の支援として、適切なものを1つ選びなさい。

以前のように仕事ができると信じていることを、Gさんに伝えるように勧める。薬の管理を父親が行うように勧める。家族心理教育プログラムへの参加を勧める。 Gさんを誘って気晴らしに旅行するなどの娯楽を勧める。規則正しい生活をするように、Gさんを励ますことを勧める。

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第4問

Lさん（45歳、男性）は30歳の頃ころ、統合失調症(schizophrenia)と診断された。両親と弟がいるが、関係が悪く、現在は両親の家の近くにアパートの一室を借りて住んでいる。精神状態が悪くなると、誰だれかが襲ってくると思い込み、部屋から一歩も出ることができなくなる。その結果、部屋のゴミがいっぱいで、Lさんが寝る場所以外はゴミで埋められていた。心配した母親は相談支援専門員に状況を話した。相談支援専門員が、Lさんに障害支援区分の認定を受けてもらったところ、区分3と判定された。A訪問介護員が派遣されることになった。LさんはA訪問介護員が部屋に入ることは受け入れたが、家事の支援は受け入れなかった。A訪問介護員は粘り強くLさんの話を聞き、「Lさんのいる場所と私がいる場所くらいは作りたい」と伝えた。その結果、Lさんと一緒にゴミを少し片づけることができた。A訪問介護員は、Lさんの定期的な通院にも付き添うことができるようになった。Lさんは服薬もしっかりとするようになってきた。

Lさんは移動のときに見守りが必要である。Lさんの定期的な通院に付き添うことが可能となるサービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

介護福祉士国家試験の 10門

第5問

Jさん(36歳、男性)は、6歳の時、大学病院で精神(発達)遅滞の判定を受け、療育手帳(重度)が交付された。両親はJさんに必要以上の世話をし、衣服の着脱も介助していた。しかし、両親が高齢になり家庭でJさんの介護が困難になったため、一週間前にJさんは障害者支援施設に入所した。言葉によるコミュニケーションは簡単な単語の理解ができる程度であり、生活全般に指示や見守りが必要である。たばこの吸殻を食べてしまう行為がみられ、吸殻を探して施設の近所まで出歩くなどの行動もみられた。対人関係をうまく築けないようで、なれない人たちの中に入ると、上肢を噛むなどの自傷行為が現れることも分かってきた。

Jさんは、日中は空き缶つぶしなどの軽作業をしている。介護職が時間ごとに次の行動を支援すると、大きな混乱もなくできるようになり、施設での生活リズムが少しずつ身についてきた。そこで、介護職はJさんが他者と円滑な関係を作れるような支援を提案した。この提案した内容として、最も適切なものを1つ選びなさい。

出歩かないように、活動範囲は居室に限定する。少人数のレクリエーションを行う。多くの入所者と共同作業を行う。自傷行為がみられた場合、向精神薬の服用を検討する。複雑な作業課題を日中活動として行う。

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第6問

リハビリテーションの専門職の業務として、最も適切なものを1つ選びなさい。

言語聴覚士は、嚥下訓練を行う。義肢装具士は、義肢を処方する。視能訓練士は、高次脳機能障害(higher brain dysfunction)の評価を行う。作業療法士は、知的障害者の疾病予防や健康づくり支援を行う。理学療法士は、精神障害者の社会復帰の相談援助を行う。

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第7問

権利擁護に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

法定後見開始の申立てができるのは、利用者本人とその配偶者に限られている。任意後見制度では、利用者本人による任意後見人の選定を認めている。日常生活自立支援事業の対象者は、認知症高齢者で判断能力が不十分な者に限られている。日常生活自立支援事業では、公共料金の支払いの支援は対象から除かれている。映像や音声の情報は、医療・介護関係事業者の個人情報保護の対象ではない。

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第8問

Jさん（80歳、女性）は3年前にレビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)と診断され、要介護3と認定された。次第に徘徊はいかいすることが多くなって、夫（88歳）が介護することは難しくなり、現在は認知症対応型共同生活介護（グループホーム）を利用している。Jさんは、「先生が怖い顔をしてあっちから歩いてくる」など、実際にはないことを口にしていた。Jさんはグループホームから出て行き、Vコンビニエントストアで発見されたことが１回ある。家族の了承を得て、GPS追跡機をJさんの身につけてもらうことにした。また、地域のネットワークを利用して、Jさんが発見されたVコンビニエントストアの店員、地域の民生委員、自治会、老人クラブなどに呼びかけ、一人で歩いているJさんを見かけたときは、グループホームに連絡を入れてもらうことにした。一方で、介護福祉職は,Jさんが外出したいときには、付き添って外出していた。

地域の住民から、「Jさんに似た人をW橋のそばで見かけました」と連絡が入った。W橋はVコンビニエントストアから2kmほど離れている。JさんのGPS追跡機が居室から見つかったが、Jさんの姿はグループホーム内に見あたらなかった。この時点で、介護福祉職がとるべき対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

グループホームで帰ってくるのを待つ。休暇中の職員全員に出勤してもらう。地域のネットワークに協力を依頼する。 Jさん宅に探しにいく。 VコンビニエントストアでJさんが来るのを待つ。

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第9問

Ｇさん（30歳、女性）は介護福祉職として介護老人福祉施設で働いてから1年が経過した。最近、夜勤で初めて利用者の看取りを行い、無力感を経験した。その後、気持ちの落ち込みがあり、仕事にも支障が出そうになった。Ｇさんへの職場の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

看取りのケアについてチームで話し合いをする。Ｇさんの好きなものをプレゼントする。気持ちが楽になるように、親睦会を開く。看取りの経験を忘れるように、しばらく夜勤を免除する。仕事に支障が出そうになったので、長期休暇を取ってもらう。

介護福祉士国家試験の 10門

第10問

Jさん（80歳、女性）は3年前にレビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)と診断され、要介護3と認定された。次第に徘徊はいかいすることが多くなって、夫（88歳）が介護することは難しくなり、現在は認知症対応型共同生活介護（グループホーム）を利用している。Jさんは、「先生が怖い顔をしてあっちから歩いてくる」など、実際にはないことを口にしていた。Jさんはグループホームから出て行き、Vコンビニエントストアで発見されたことが１回ある。家族の了承を得て、GPS追跡機をJさんの身につけてもらうことにした。また、地域のネットワークを利用して、Jさんが発見されたVコンビニエントストアの店員、地域の民生委員、自治会、老人クラブなどに呼びかけ、一人で歩いているJさんを見かけたときは、グループホームに連絡を入れてもらうことにした。一方で、介護福祉職は,Jさんが外出したいときには、付き添って外出していた。

JさんはW橋近くで無事に発見された。グループホームの職員は今後のJさんへの対応について話し合いを行った。介護福祉職のJさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

Jさんの居室に鍵かぎをかけ、居室の中で過ごしてもらう。無断外出がたくさんの人に迷惑がかかることを伝え、反省を促す。 Jさんの一日の生活リズムを再確認する。グループホームの利用をやめるように勧める。今後出かけるときは、職員に声をかけるように伝える。