看護師国家試験 の 10門
第1問
新人看護師は、点滴交換のため複数の患者の輸液ボトルを同一のトレイに乗せ、1 人で交換していた。新人看護師が、患者 A さんの輸液ボトルを誤って患者 B さんに交換しようとしていることに先輩看護師が気付いた。再発防止に向けた新人看護師に対する先輩看護師の対応で最も適切なのはどれか。
注意不足が原因だと新人看護師に伝える。
インシデントレポートによる報告は不要であると伝える。
同一のトレイに乗せる輸液ボトルは 5 人分までと指導する。
ネームバンドと輸液ボトルの氏名を照合するよう指導する。
看護師国家試験 の 10門
第2問
Aちゃん( 6 歳、男児)は、4 人部屋に入院し、初めての入院で緊張している。Aちゃんへの対応で適切なのはどれか。
入院についてどのように理解しているか確認する。
入院中は家族より医療者と過ごす時間を多くする。
苦痛を伴う処置を実施するときの説明は直前にする。
カーテンを閉めて一人になれるようにする。
看護師国家試験 の 10門
第3問
高齢者に起こりやすい電解質異常はどれか。
高カルシウム血症
高リン酸血症
低マグネシウム血症
低カリウム血症
看護師国家試験 の 10門
第4問
A さん（65 歳、男性、会社員）は、午後 2 時、会議の最中に急に発語しづらくなり、右上下肢に力が入らなくなったため、同僚に連れられて救急外来を受診した。既往歴に特記すべきことはない。来院時、ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅰ- 3 、瞳孔径は両側 2.0 mm。呼吸数 18/分、脈拍 60?80/分、不整で、血圧 176/100 mmHg。右上下肢に麻痺がある。午後 4 時、A さんの頭部 CT の所見で特に異常は認められなかったが、MRI の所見では左側頭葉に虚血性の病変が認められた。
この後の治療でまず検討されるのはどれか。
血流の再開
脳浮腫の予防
出血性素因の除去
脳血管攣縮の治療
看護師国家試験 の 10門
第5問
A さん（52 歳、男性）は、 5 年前に健康診断で高血圧を指摘されていたが、そのままにしていた。 5 年ぶりに健康診断を受けたところ尿蛋白+で、内科を受診し腎機能障害を指摘された。A さんは、身長 160 cm、体重 56 kg であり、体温 36.1 ℃、呼吸数18/分、脈拍 64/分、整で、血圧 166/96 mmHg であった。血液検査データは、Hb9.3 g/dL、アルブミン 3.6 g/dL、クレアチニン 2.3 mg/dL、HbA1c 5.6 ％、K 3.9mEq/L、推算糸球体濾過量〈eGFR〉25 mL/分/1.73 m2 であり、特に自覚症状はなく、浮腫はみられない。
腎機能の悪化によるものと考えられるデータはどれか。
体 重
血清カリウム値
ヘモグロビン値
血清アルブミン値
看護師国家試験 の 10門
第6問
成人の安静時における所見で異常なのはどれか。
体温 36.2 ℃
呼吸数 12/分
脈拍 116/分
血圧 128/84 mmHg
看護師国家試験 の 10門
第7問
シックハウス症候群で正しいのはどれか。
主な症状は胸痛である。
対策を定めた法律はない。
揮発性有機化合物が原因である。
住宅の気密性の低下が要因である。
看護師国家試験 の 10門
第8問
A さん（52 歳、女性）は、子宮頸癌(cancer of the uterine cervix)で広汎子宮全摘術後に排尿障害を発症した。退院に向けて自己導尿の練習を開始したが、39.0 ℃の発熱と右背部の叩打痛が出現した。A さんの症状の原因として考えられるのはどれか。
膀胱炎(cystitis)
虫垂炎(appendicitis)
腎盂腎炎(pyelonephritis)
骨盤内膿瘍
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第9問
トリアージの目的で正しいのはどれか。
医療事故の予防
患者の意思の尊重
治療優先度の決定
保健医療福祉の連携
看護師国家試験 の 10門
第10問
A ちゃん( 2 歳)は、初めて気管支喘息の小発作が起こり入院した。母親に家庭での生活状況を確認すると｢ Aちゃんは犬のぬいぐるみを触らないと眠れないんです」と話した。検査の結果、アレルゲンはハウスダストとダニであった。症状が軽快したため副腎皮質ステロイド吸入薬と抗アレルギー薬とが処方されて退院することになった。母親への退院指導で最も適切なのはどれか。
「室内で遊ぶようにしましょう」
「犬のぬいぐるみは捨てましょう」
「発作が起きたら救急車を呼びましょう」
「喘息の症状がないときもお薬を吸入しましょう」
