看護師国家試験 の 5門
第1問
A さん(65 歳、男性、会社員)は、午後 2 時、会議の最中に急に発語しづらくなり、右上下肢に力が入らなくなったため、同僚に連れられて救急外来を受診した。既往歴に特記すべきことはない。来院時、ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅰ- 3 、瞳孔径は両側 2.0 mm。呼吸数 18/分、脈拍 60?80/分、不整で、血圧 176/100 mmHg。右上下肢に麻痺がある。午後 4 時、A さんの頭部 CT の所見で特に異常は認められなかったが、MRI の所見では左側頭葉に虚血性の病変が認められた。
A さんは心原性の脳梗塞と診断され、入院後に治療が開始された。入院後 5 日、意識レベルがジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅱ-30 まで低下した。頭部 CT で出血性梗塞と脳浮腫とが認められ、気管内挿管・人工呼吸器管理を行い、マンニトールを投与してしばらく経過をみることになった。この時点の看護で適切なのはどれか。
電気毛布で保温する。
瞳孔不同の有無を観察する。
水分出納を正のバランスに管理する。
ベッドを水平位にして安静を維持する。
看護師国家試験 の 5門
第2問
大震災発生後 1 週、約 300 人の被災者が小学校の体育館に避難している。この時点で看護師が行う支援として最も適切なのはどれか。
災害看護マニュアルの見直し
生活の自立支援
感染症対策
避難訓練
看護師国家試験 の 5門
第3問
注射針の太さの単位はどれか。
ゲージ
アンプル
フレンチ
バイアル
看護師国家試験 の 5門
第4問
A さんは約 1 年前から覚醒剤を始め、警察が介入して入院した。A さんは「覚醒剤を吸引すると気持ちよくなるし、疲れなくなるので止められませんでした」と言う。Aさんの薬物に対する状態はどれか。
依 存
乱 用
急性中毒
慢性中毒
看護師国家試験 の 5門
第5問
抗癌薬の副作用(有害事象)である骨髄抑制を示しているのはどれか。
嘔 吐
下 痢
神経障害
白血球減少